Co je Munchausenův syndrom?

Co je Munchausenův syndrom? Jaké jsou příznaky Munchausenova syndromu? A jaké je zacházení s Munchausens? Může být vyléčen? Tento článek nabízí odpovědi.

Munchausenův syndromMunchausenův syndrom je jednou ze skupiny psychologických a behaviorálních stavů známých jako „psychiatrické fiktivní poruchy“.



Zatímco většina z nás tráví svůj čas snahou vyhnout se nemocem a špatnému zdraví, ti sMünchausenSyndrom aktivně vyhledává nemoci nebo úrazy, záměrně vytváří a zveličuje příznaky, aby získal lékařskou péči, pozornost a sympatie od lékařů. Je také známý jako „syndrom závislosti na nemocnici“ nebo „syndrom nemocniční násypky“, protože pacienti budou používat různé nemocnice, aby se vyhnuli detekci.



Tento termín vytvořil v roce 1951 britský lékař Richard Asher, který popsal model sebepoškozování, kdy si jednotlivci vymysleli nemoc, aby získali invazivní chirurgickou léčbu.Spíše se kontroverzně rozhodl pojmenovat ho po muži jménem Baron Münchausen, známém pro pobuřující vyprávění, protože jedním z příznaků bylo lži o sobě samém.

psychoterapie třetí vlny

Baron Münchhausen byl německý šlechtic (1720-1797). Poté, co odešel do zámoří s ruskou armádou, se vrátil domů a řekl o svých dobrodružstvích velmi přitažlivé a pobuřující příběhy. Ale říkalo se o něm, že je čestný muž, který jen rád pobavil ostatní svým vyprávěním. Bohužel mu byla přidělena řada publikovaných povídek, přestože vycházela převážně z folklórních příběhů, a začal mýtus, že je „baron lží“.



Jak častý je Munchausenův syndrom?

To není jisté. Někteří věří, že je diagnostikována nedostatečně, protože tolik lidí dokáže podvádět lékaře. Studie v kanadské nemocnici odhadovala, že 10 z každých 1300 lidí předstíralo příznaky, takže to není tak běžné.

Mezi rizikové faktory již patří hraniční porucha osobnosti , být hospitalizován nebo institucionalizován, má slabé zvládací schopnosti a smysl pro identitu a pracuje v oblasti zdravotní péče.

příznaky munchausenNejvětší počet případů Munchausenova syndromu se vyskytuje u žen ve věku 20 až 40 let, které často pracovaly v lékařském oboru jako zdravotní sestra, a svobodných bílých mužů ve věku 30–50 let.



Příznaky Munchausenova syndromu

Mezi příznaky munchausenů patří:

  • příznaky, které existují pouze tehdy, když je osoba sledována a zdá se, že se zhoršují, když léčba začne, není lepší
  • dychtivost a náročnost lékařských testů a postupů, o nichž mají neobvyklé znalosti
  • dlouhá, často protichůdná a dramatická anamnéza, která zahrnuje mnoho různých nemocnic, ordinací a klinik
  • pokus o narušení kontaktu mezi minulými a současnými lékaři i mezi lékaři a členy rodiny
  • nemoc, která se vrací po léčbě, nebo nové příznaky, které se vždy objeví, pokud se testy vrátí negativní
  • nemoc způsobená vlastním postižením, jako je vtírání nečistot do rány
  • několik chirurgických jizev
  • nízké sebevědomí a problémy s identitou

Související a podobné syndromy a diagnózy

Zpočátku byl Munchausenův syndrom zastřešujícím výrazem pro všechny fiktivní poruchy (když se člověk chová, jako by byl nemocný, úmyslným napodobováním nebo zveličováním příznaků).

Ale nyní se tento termín vztahuje pouze na nejzávažnější verzi, kdy člověk ví, že mu není dobře, ale opravdu chce být nemocný, a bude se snažit pokračovat v léčbě až do bodu, kdy bude zkoumat nemoci a manipulovat s testy, aby se mu dostalo soucitu.

Mezi faktické poruchy, které nelze kvalifikovat jako Munchausenův syndrom, patří diagnóza „malingering„, Kde si jednotlivec vymyslí zdravotní problémy nebo špatné zdraví pro praktický prospěch, jako je úleva od soudních sporů nebo bezplatné vládní bydlení. Pak je tuhypochondriezahrnující osobu skutečně věřící, že je nemocný (s Munchausenem pacient ví, že si to vymýšlí).

munchasens na základě plné moci

Autor: Sohel Parvez Haque

Existuje však příbuzná porucha, „Munchausenův syndrom na základě plné moci“, která se týká zneužívání jiné osoby za účelem získání pozornosti a sympatií k násilníkovi.Běžným příkladem je případ rodiče, který přijme opatření, aby zajistil, že jeho dítě bude mít zdravotní potíže, které budou mít za následek utrpení dítěte, dokonce až po invazivní a riskantní léčbu. Rodič někdy dítě sám zraní, aby se ujistil, že mu bude poskytnuto lékařské ošetření. Rodiče, kteří toto zneužívání páchají, jsou často ovlivňováni samotnými psychiatrickými problémy Deprese , domácí násilí nebo psychóza.

Co způsobuje syndrom Munchausen?

Stále není zcela jasné, proč se u lidí tento syndrom vyvine. Příběh má obecně dvě strany.

Na jedné straně se odborníci domnívají, že Munchausenův syndrom je typ porucha osobnosti , pramenící ze zkresleného vzorce myšlenek a přesvědčení nejen o nich samotných, ale i o jiných lidech. To by mohlo někoho nechat bez stabilní identity a bez schopnosti utvářet zdravé vztahy a vazby s ostatními. Zatímco předstírání, že jsou nemocní, by jim poskytlo cestu k získání podpory a spojení s ostatními.

proč jsem na sebe tak tvrdý

Na druhé straně je teorie, že stav může být výsledkem zanedbávání rodičů a opuštění. Dítěti by mohla být věnována pozornost, pouze pokud by prožívalo drama, například nemoc. Vyrostli z něho dospělí, kteří stále pracovali na tomto vzoru a věřili, že si zaslouží pozornost, pouze pokud s nimi něco není v pořádku. Další teorie jsou takové, že pokud dítě prožilo v dětství trauma, vyrůstalo s tak nízkou sebeúctou, že buď věří, že si zaslouží trpět, takže onemocnělo, nebo se cítilo být zoufalé za pozornost.

Jaké léčby existují?

Pro tento stav neexistují žádné standardní způsoby léčby.Jedním z hlavních problémů při léčbě Munchausen je, že většina lidí, kteří mají tento syndrom, si nepřizná, že předstírá nemoc, nebo s léčbou spolupracovat. Navzdory tomu, že chtějí být nemocní, nepřiznají, že mají psychologické onemocnění, které si skutečně zaslouží pozornost!

Před léčbouPrášilsyndromu je samozřejmě nutné vyloučit, že pacient nemá časné stádium onemocnění, které ještě není klinicky detekovatelné. Dále je provedena pečlivá anamnéza pacienta a je třeba nahlédnout do lékařských záznamů, zda neobsahují známky předčasné deprivace, zneužívání v dětství nebo duševních chorob. Pokud je podezření na Munchausen, pak je zapotřebí jemný, nekonfliktní rozhovor o obavě ve snaze podpořit jednotlivce v odpovídající léčbě.

Léčba se zaměřuje na zvládání stavu, spíše než na jeho vyléčení (není známa žádná léčba). Obvykle zahrnuje dlouhodobou psychoanalýzu a . také prokázal určitý úspěch při léčbě Munchausen's. Začlenění členů rodiny do diskusí má tendenci posilovat pozitivní změny, které lze provést. Může také pomoci tím, že brání členům rodiny posilovat stav jednotlivce.

V závažných případech může být nutná dočasná psychiatrická hospitalizace, aby se zabránilo extrémnímu sebepoškozování.

Další čtení

Feldman, M. (2004).Hrajete nemocní: Rozmotání webu Münchausen, Munchausen pomocí Proxy, Malingering a Faktická porucha. Routledge.

Schreier, H., & Libow, J. (1993).Hurting for Love: Munchausen Proxy Syndrome. Guildford Press.

Vigal, A., & Hall, T. (2012).Secrets Unraveled: Překonání Munchaüsenova syndromu. Platforma pro nezávislé publikování CreateSpace.

Máte ještě otázkyPrášilsyndrom? Zeptejte se níže v poli pro komentář, vždy rádi pomůžeme.